Eczéma de l’oreille : diagnostic et traitements

eczema oreille
L’exczéma auriculaire peut être très gênant.

Démangeaisons agaçantes, sensation de surdité, des « flocons » de peau sèche qui sortent de l’oreille… Et si vous souffriez d’eczéma auriculaire ? On a tendance à accepter des démangeaisons de l’oreille ici et là, et à se gratter sans y penser, souvent avec ce qui nous tombe sous la main (clés, allumettes…) : horreur ! C’est en n’y prêtant pas garde que l’eczéma de l’oreille peut s’aggraver en otite et à son cortège de complications. Alors ne prenez plus ces démangeaisons à la légère et gardez le contrôle !

Audialy vous explique comment reconnaître un eczéma de l’oreille et comment le soigner et/ou le faire soigner au mieux !

Quand une démangeaison en cache une autre : l’eczéma auriculaire

Dans son acceptation générale, le terme « eczéma » désigne toute affection de la peau entraînant une démangeaison. On parle aussi de dermatose prurigineuse pour qualifier l’eczéma.

Ainsi, dès que ça nous gratouille de façon continue ou chronique à un endroit particulier de notre épiderme, on est dans le champ des symptômes de l’eczéma.

Causes de l’eczéma

A l’origine d’un eczéma, il y a les mécanismes de défense de la peau, qui sont sur-stimulés ou mal stimulés par des facteurs externes agissant sur un système immunitaire sensible. Pour se défendre, les mécanismes lève un bouclier : l’inflammation. L’inflammation provoque démangeaisons et gonflements et sécheresse de la peau, qui peuvent conduire à une aggravation des symptômes premiers et jusqu’à une otite sévère. La défense devient le mal en quelque sorte, dans un cercle vicieux, quand au lieu de traiter l’inflammation, on l’entretient en grattant, nettoyant, ou en séchant la zone avec de l’alcool par exemple.

Facteurs stimulant un eczéma du conduit auditif

Les patients, avec l’aide de leur médecin, peuvent identifier une liste de facteurs fréquents :

  • Baignades : la macération de l’eau dans l’oreille, voire la présence d’éléments irritants dans l’eau comme du chlore ou des allergènes
  • Produits chimiques : certains shampoings, teintures, gel capillaires, parfums, laques… peuvent générer des réactions immunitaires de l’oreille externe
  • Pratique d’hygiène : utilisation des cotons-tiges ou bougies auriculaires
  • Port de prothèse, de boucles d’oreilles ou d’oreillettes de téléphone : irritants, mal nettoyés, contenant certains métaux ou plasqituqes
  • Stress : pour certains patients, et selon l’avis des médecins, le stress (un évènement traumatique, un travail difficile…) peut générer une hyperactivation du ssustème immunitaire qui va lcoalement provoquer des réponses inflammatoires.

Différents types d’eczéma de l’oreille

La sensation de surdité vient du gonflement du conduit auditif externe dû à l’inflammation, ainsi qu’aux peaux mortes dues à l’atteinte de l’épiderme. Mais le plus désagréable des symptômes de l’eczéma auriculaire est le prurit lui-même. Démangeaisons incessantes, diurnes et nocturnes. Quelque soit le type de réponse eczémateuse, on retrouve le même tableau de symptômes

On peut tout de même distinguer deux types d’eczéma d l’oreille :

Eczéma atopique ou dermatite atopique

Ce type d’eczéma survient sur une peau à tendance sèche, dépourvu de film protecteur suffisant. Des substances allergènes peuvent alors pénétrer plus facilement dans l’épiderme et provoquer la réponse immunitaire d’un système de défense particulièrement sensible chez les patients souffrant de dermatite atopique. Cette réponse conduit à l’inflammation locale.

Eczéma séborrhéique ou dermatite séborrhéique

eczéma oreille
L’eczéma séborrhéique est visible à l’extérieur de l’oreille.

Généralement, cette affection est développée en dehors des oreilles également. La peau est naturellement grasse, avec plaques rouges et squameuses. Le milieu médical pense qu’un champignon microscopique serait le stimulus d’un système immunitaire sensible et provoquerait la réponse inflammatoire. Les démangeaisons s’accompagnent ici de suintements, plus que de « flocons » de peau sèche.

Eczéma de contact ou dermatite de contact

Ce type d’eczéma est localement et directement stimulé par une substance ou une action extérieure, comme un produit chimique ou un frottement.

Traitements médicaux de l’eczéma du conduit auditif externe

Un simple examen médical permettra au médecin de diagnostiquer un ezéma. Il pourra compléter cet examen, par un prévlèvement et une analyse en laboratoire afin de déterminer quelle forme d’eczéma est en œuvre dans les symptômes. En cas de terrain particulièrement allergique, il peut aussi proposer des tests d’allergenes pour déterminer quels facteurs sont à éviter pour protéger l’oreille d’une récidive.

Association anti inflammatoire et antibiotique ou anti-mycosique local

Sous forme de gouttes le plus souvent, ou bien de crèmes à appliquer avec précaution dans le conduit externe de l’oreille, l’antibiotique aura pour objectif de prévenir ou traiter l’infection pouvant découler d’une longue inflammation endommageant l’épiderme. Un antimycosique sera réservé à l’eczéma séborrhéique.

Alcool boriqué

Cette forme d’alccol est bien connue des plongeurs pour prendre soin de leurs oreilles et est conseillée par certains médecins car elle permet de désinfecter tout en renforçant la barrière cutanée. Plus épaisse, cette dernière  resiste mieux à l’introduction d’agents allergisants ou inflammatoires. Les utilisateurs disent que l’alccol boriqué « tanne » la peau de l’oreille pour la rendre plus résistante.

On peut demander en pharmacie un mélange contenant de l’alcool, de l’acide borique et du glycérol, pour faire des gouttes à appliquer dans l’oreille. Elles semblent être particulièrement adéquates pour l’eczéma séborhérique. Demandez conseil à votre médecin, mais généralement cette solution peut s’appliquer deux ou trois fois par semaine en prévention (notamment après les baignades), voire tous les jours en cas d’eczéma déclaré.

Mesures préventives et traitements naturels de l’eczéma de l’oreille

Huile essentielle pour eczéma de l’oreille

Quelques huiles essentielles permettent d’arrêter les symptômes de l’eczéma à leur début, en cas de récidives, et sont également efficaces pour traiter un eczéma déclaré. Elles ont une action anti-infectieuse et/ou anti-fongique reconnue.

huiles essentielles contre eczéma auriculaire
Plusieurs huiles essentielles peuvent aider à soulager l’eczéma auriculaire.

On peut vous conseiller les deux huiles ci-dessous :

L‘huile de cumin noir (ou huile de nigelle) qui déteruit le (Candida albicans) (le principal champignon affectant la peau) et a une action antifongique en général.

L’Huile Essentielle d’Arbre à Thé qui fait partie des  Huiles Essentielles les plus antiseptiques.

Ces deux huiles peuvent être combinées ou choisie en fonction du type d’eczéma (pour l’eczéma séborrhéique par exemple, il faudra mieux choisir l’huile de nielle), et mélanger une goutte d’huile pas plus, une cuillères à soupe d’huile d’amande douce et une cuillère à soupe d’aloe vera. Appliquer en massage de l’oreille et du début du conduit auditif.

Alimentation

Beaucoup de patients se tournent vers une alimentation anti-inflammatoire, pour tenter de calmer un système immunitaire de plus en plus sur-mal-stimulé par l’environnement. Cette alimentation proscrit les laits animaliers, les céréales transformées, la viande rouge et la charcuterie, l’alcool et le sucre raffiné. Ces patients disent que les symptômes inflammatoires, eczéma ou autre, sont vraiment calmés par un changement d’alimentation.

Hygiène

En prévention des récidives et pendant l’affection de l’oreille par l’eczéma, il vous faut privilégier une hygiène douce et précautionneuse de l’oreille externe. Surtout jamais de gestes invasifs : les cotons-tiges, et les bougies d’oreille sont à proscrire absolument. Nettoyer les pavillons et l’entrée de l’oreille avec de l’eau (sous la douche par exemple) et bien sécher, en remuant l’oreille pour faire sortir l’eau des replis.

coton-tige oreille
Le nettoyage de l’oreille avec un coton-tige est à proscrire.

Vous pouvez ensuite appliquer, en cas d’eczéma atopique ou d’eczéma de contact, une solution apaisante et hydratante. Les patients recommandent le cicalfate, à appliquer en fine couche à l’entrée de l’oreille avec votre petit doigt. On peut aussi préférer une solution comme le quietyl, ou bien un mélange d’aloe véra et d’amande douce.

Le quietyl, a la particularité d’utiliser de l’huile essentielle de Nigelle (anti-mycosique et anti-inflammatoire), des omégas 3 et 6 relipidants et anti-inflammatoires, ainsi que des chlorures de magnésium et de potassium (anti-infectieux et anti-inflammatoires).

En cas de baignade, vous pouvez utiliser des bouchons d’oreille protecteurs, et/ou un film protecteur naturel earyl. Ce gel d’application locale spécial pour les oreilles forme un film protecteur qui va tapisser les parois de l’oreille. En outre, le gel contient des huiles essentielles et des agents naturels antimicrobiens et anti-infectieux.

Gestion du stress 

Par des exercices de respiration, de yoga ou de méditation, ainsi que par un suivi psychologique, on peut avoir un réel impact sur le stress du quotidien ou une réaction post-traumatique. En ligne, les applications à télécharger ou bien les liens qui nous guident pour une pratique de cohérence cardiaque (à faire trois fois par jour), aident à mieux dormir, à garder son calme, et potentiellement à calmer un système immunitaire sur-réactif.

Voici par exemple cette vidéo-guide pour une pratique simple de cohérence cardiaque :

Conclusion

L’exczéma de l’oreille est généralement une affection bégnine mais peut être très gênante, notamment à cause des démengeaisons qu’elle entraîne. Si vous constatez un ou plusieurs symptômes de cette maladie, consultez vite votre médecin car il existe des traitements très efficaces.

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Sources
Site de la Sécurité sociale. Ameli.fr. Eczéma ou dermatite atopique : causes, symptômes et évolution. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/eczema-atopique/reconnaitre-eczema-atopique Consulté le 22 mars 2021. Site de la Sécurité sociale. Ameli.fr. Comprendre la dermatite séborrhéique de l’adulte https://www.ameli.fr/ assure/sante/themes/dermatite-seborrheique/definition-causes-facteurs-favorisants Consulté le 22 mars 2021.